Exokrine Pankreas-Insuffizienz und Verdauungsenzymmangel begünstigen SIBO & IMO
Die exokrine Pankreas-Insuffizienz (EPI) ist ein wichtiger Treiber von Reizdarm und Fehlbesiedlungen, ist aber wenig bekannt und verstanden.
Als Reizdarmpatient, vor allem bei SIBO oder IMO, solltest du die Zusammenhänge von Verdauungsenzymen, Verdauungsenzymmangel und Pakreasinsuffizienz kennen!
Du kannst Symptome einer EPI haben, OHNE eine exokrine Pankreas-Insuffizienz zu haben!
Ich habe die Zusammenhänge ganz detailliert in meiner Podcastfolge 75 erläutert. Dort erfährst du genau, wie die Bauchspeicheldrüse arbeitet, welche Rolle die Verdauungsenzyme spielen, wie eine Pankreas-Insuffizienz entsteht und was du therapeutisch beachten solltest.
Die wichtigsten Stichpunkte habe ich dir im Folgenden zusammengefasst.
Bei Pankreas-Insuffizienz gibt es Einbußen
Zunächst einmal zum Begriff: Der Pankreas ist deine Bauchspeicheldrüse. Er produziert Hormone und Enzyme. Eine Insuffizienz ist eine unzureichende Funktion.
Bei einer Pankreas-Insuffizienz arbeitet also der Pankreas (die Bauchspeicheldrüse) nicht mehr ordnungsgemäß.
Exokrine und Endokrine Pankreasfunktion
Unsere Bauchspeicheldrüse produziert zweierlei:
- Hormone wie das Insulin,
- Enzyme für die Verdauung von Kohlenhydraten, Fetten und Eiweißen.
Die hormonelle Funktion des Pankreas nennt man im medizinischen Sprachgebrauch auch endokrine Funktion.
Die exokrine Funktion betrifft die Verdauungsenzyme, die über ein Ausführungsgänge in deinen Dünndarm gelangen. Dort finden dann umfassende Aufspaltungs- und Verdauungsvorgänge statt.
Exokrine Pankreas-Insuffizienz führt zu Verdauungsenzym-Mangel
Bei einer exokrinen Pankreas-Insuffizienz funktioniert die Enzymproduktion der Bauchspeicheldrüse nicht mehr richtig – es gibt zu wenig Verdauungsenzyme!
Dies führt zu einem Verdauungsenzym-Mangel. Die Folgen:
- Nahrung gelangt unaufgespalten in tiefere Darmregionen.
- Sie dient als Nahrungsquelle für Darmbakterien.
- Darmbakterien (auch unerwünschte) können sich durch das Überangebot gut vermehren.
Die „echte“ Pankreas-Insuffizienz ist selten!
Eine echte Insuffizienz der Bauchspeicheldrüse ist selten. Sie kommt z.B. häufig vor, wenn die Bauchspeicheldrüse durch Erkrankungen wie Diabetes mellitus oder chronische Bauchspeicheldrüsenentzündungen geschädigt ist. Sie ist eine wichtige Ursache für SIBO und andere Darm-Fehlbesiedlungen.
SIBO-, IMO- und Reizdarmpatienten leiden oft unter funktioneller Pankreas-Insuffizienz
Bei vielen SIBO-, IMO- und Reizdarmpatienten liegen Symptome einer exokrinen Pankreas-Insuffizienz vor, OHNE dass sie eine Pankreas-Insuffizienz haben! Man spricht hier von einer funktionellen EPI!
Sie befeuert eine Fehlbesiedlung immer weiter, so dass sie dringend in die Therapie mit einbezogen werden sollte.
Wie entsteht eine funktionelle Pankreas-Insuffizienz?
Hier der Mechanismus in Kürze:
- Verdauungsenzyme benötigen einen bestimmten pH-Wert, um (perfekt) zu funktionieren.
- Verdauungsenzyme aus dem Pankreas brauchen einen relativ hohen (basischen) pH-Wert.
- Liegen viele wasserstoffbildende Bakterien im Darm vor, verändert sich der pH-Wert.
- Enzyme können ihre Aufspaltungsaktivität nicht mehr vernünftig ausführen.
- Obwohl „eigentlich“ genügend Enzyme vorhanden sind, wird Nahrung nicht mehr aufgespalten, als läge ein Verdauungsenzym-Mangel vor.
- Die Nahrung rutscht unverdaut in tiefere Darmregionen.
- Eine Fehlbesiedlung wird angefüttert.
- Ein Teufelskreis entsteht.
Symptome einer EPI
Folgende Symptome sind typisch für eine funktionelle exokrine Pankreasinsuffizienz:
- Blähbauch,
- Übelkeit,
- Blähungen,
- Durchfall,
- gestörte Fettverdauung, glänzende Fettstühle, heller Stuhl,
- Verdauungsrückstände und Stückchen im Stuhl,
- Gewichtsverlust trotz Appetit.
Therapie von EPI & Verdauungsenzymmangel
Die Therapie sollte immer umfassend auf die Ursache der Symptome abzielen. Hör hierzu mal in Folge 55 meines Podcasts hinein, dort erkläre ich dir alles zur nachhaltigen Therapie.
Bezogen auf die EPI konzentrieren sich die Maßnahmen auf
- Ernährungsaspekte,
- Mikrobiom-Anpassungen,
- Verdauungsenzyme.